Особенности рассмотрения административных дел по искам о защите несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства необходимого для спасения жизни

Согласно ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Один из родителей или иной законный представитель несовер­шеннолетнего в возрасте младше 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте младше 16 лет имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.

При отказе одного из родителей несовершеннолетнего либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, а также в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления) только на основании решения суда.

Процедура рассмотрения административных исковых заявлений о защите интересов несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни, регламентируется гл. 31¹ КАС РФ.

Для данной категории дел установлен сокращенный срок рассмотрения, который в соответствии с ч. 1 ст. 285.3 КАС РФ не должен превышать пяти дней с момента принятия заявления судом. Дата рассмотрения определяется прежде всего исходя из характера дела и мнения медицинской организации. И по ходатайству медицинской организации о необходимости экстренного вмешательства дело рассматривается в день поступления в суд административного искового заявления.

В соответствии с ч. 2 ст. 285.4 КАС РФ обязанность доказывания обстоятельств по административному делу о защите интересов несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни, возлагается на административного истца, т.е. на медицинскую организацию.

Административный ответчик вправе доказывать отсутствие оснований для удовлетворения административного иска.

Необходимыми доказательствами по данной категории дел являются:

документы, подтверждающие отказ законного представителя несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни представляемого лица (письменный отказ от медицинского вмешательства);

заключение врачебной комиссии медицинской организации с указанием диагноза, тяжести заболевания, описанием состояния, требующего спасения жизни пациента, а также иные материалы, подтверждающие необходимость проведения медицинского вмешательства в целях спасения жизни пациента и возможность его присутствия в судебном заседании в силу состояния здоровья;

документы, подтверждающие разъяснения одному из родителей или законному представителю последствий отказа от медицинского вмешательства в целях спасения жизни пациента;

свидетельские показания, как правило, лечащего врача о состоянии здоровья пациента и необходимости медицинского вмешательства в целях спасения жизни;

заключение органа опеки и попечительства;

заключением прокурора.

Участие прокурора по указанной категории дел, в соответствии с ч.3 ст.285 КАС РФ, является обязательным.

Административное исковое заявление о защите интересов несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни представляемого лица, подается в суд по адресу медицинской организации, обратившейся с таким административным исковым заявлением (п. 5 ст. 23 КАС РФ).

Согласно ч. 4 ст. 285.3 КАС РФ при надлежащем извещении административного истца и ответчика, а также прокурора и органа опеки и попечительства их неявка не препятствует рассмотрению дела.

Мотивированное решение по данной категории дел изготавливается в день его принятия.

Копии решения суда вручаются под расписку лицам, участвующим в деле, и их представителям или направляются им незамедлительно после изготовления решения способами, позволяющими обеспечить скорейшую доставку (ч.6 ст. 285.5 КАС РФ).

В Железнодорожный районный суд г. Хабаровска с указанными административными исковыми заявлениями обращалось КГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края с требованиями о возложении обязанности на административных ответчиков исполнять обязанности по заботе о здоровье и прохождению обследование до совершеннолетия детей, а также по возложению обязанности по прохождению профилактического лечения во время беременности и после родов, следовать рекомендациям врача для предотвращения вертикальной передачи ВИЧ инфекции плоду (новорожденному).