Принудительные меры медицинского характера (основания применения, виды). Порядок временного помещения в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (ст.435 УПК РФ)

- I -

В главе 51 УПК РФ и главе 15 УК РФ закреплены положения о применении принудительных мер медицинского характера.

Также Пленум Верховного Суда дал свои разъяснения по вопросам возникшим у судов, связанным с применением положений указанных глав в Постановлении от 07.04.2011 № 6 (ред. от 03.03.2015) «О практике применения судами принудительных мер медицинского характера».

Принудительные меры медицинского характера являются мерами уголовно-правового характера и применяются только к лицам, совершившим предусмотренное уголовным законом общественно опасное деяние в состоянии невменяемости или у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение, а также к лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, и лишь при условии, когда психическое расстройство связано с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц (части 1 и 2 статьи 97 УК РФ).

Целями применения принудительных мер медицинского характера является излечение или улучшение психического состояния указанных лиц, а также предупреждение совершения ими новых предусмотренных уголовным законом общественно опасных деяний.

Согласно ст.97 УК РФ принудительные меры медицинского характера назначаются судом лицам:

- совершившим деяния предусмотренные статьями Особенной части настоящего Кодекса, в состоянии невменяемости;

- у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

- совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

- совершившим в возрасте старше восемнадцати лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.

Указанным лицам принудительные меры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц (ч.2 ст.97 УК РФ).

Уголовным законом предусмотрены следующие виды принудительных мер медицинского характера (ст.99 УК РФ):

а) принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях;

б) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа;

в) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа;

г) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Производство о применении принудительных мер медицинского характера осуществляется в общем порядке, установленном УПК РФ, с изъятиями, предусмотренными главой 51 УПК РФ.

Лицу в отношении, которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, должно быть предоставлено право лично участвовать в судебном заседании, если его психическое состояние позволяет ему участвовать в судебном заседании. При этом учитываются заключение экспертов, участвующих в производстве судебно-психиатрической экспертизы, и при необходимости медицинское заключение медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Кроме того, при рассмотрении данной категории дел обязательно участие защитника, а также привлекается законный представитель лица в отношении, которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, это может быть близкий родственник, либо в его отсутствие орган опеки и попечительства.

В судебном заседании проводится судебное следствие, которое начинается с изложения прокурором доводов о необходимости применения к лицу, которое признано невменяемым или у которого наступило психическое расстройство, принудительной меры медицинского характера.

Исследование доказательств и прения сторон проводятся в соответствии со статьями 274 и 292 настоящего Кодекса, то есть также как и при рассмотрении уголовного дела в общем порядке.

В ходе судебного разбирательства по уголовному делу должны быть исследованы и разрешены следующие вопросы:

1) имело ли место деяние, запрещенное уголовным законом;

2) совершило ли деяние лицо, в отношении которого рассматривается данное уголовное дело;

3) совершено ли деяние лицом в состоянии невменяемости;

4) наступило ли у данного лица после совершения преступления психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение;

5) представляет ли психическое расстройство лица опасность для него или других лиц либо возможно ли причинение данным лицом иного существенного вреда;

6) подлежит ли применению принудительная мера медицинского характера и какая именно.

Признав доказанным, что деяние, запрещенное уголовным законом, совершено данным лицом в состоянии невменяемости или что у этого лица после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение, суд выносит постановление в соответствии со статьями 21 и 81 Уголовного кодекса Российской Федерации об освобождении этого лица от уголовной ответственности или от наказания и о применении к нему принудительных мер медицинского характера.

Если же лицо не представляет опасности по своему психическому состоянию, то суд выносит постановление о прекращении уголовного дела и об отказе в применении принудительных мер медицинского характера.

Гражданский иск, заявленный по уголовному делу о применении принудительных мер медицинского характера, не подлежит рассмотрению, что не препятствует последующему его предъявлению и рассмотрению в порядке гражданского судопроизводства, о чем суд принимает соответствующее решение.

В силу статьи 132 УПК РФ с лиц, в отношении которых применены принудительные меры медицинского характера, процессуальные издержки, в том числе суммы, выплаченные адвокату за оказание юридической помощи, не взыскиваются, а возмещаются за счет средств федерального бюджета.

Обжалование постановления по итогам рассмотрения уголовных дел данной категории предусмотрено гл.45.1 УК РФ, в общем порядке, как и для других итоговых решений по делу.

Порядок рассмотрения вопросов о прекращении, изменении и продлении применения принудительной меры медицинского характера предусмотрен ст.445 УПК РФ. Такие вопросы рассматриваются судом вынесшим постановление о ее применении, или судом по месту применения этой меры, по ходатайству администрации медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, а также по ходатайству лица, к которому применена принудительная мера медицинского характера, его защитника или законного представителя.

- II -

Отдельное внимание, по данной категории дел, необходимо обратить на вопрос о временном помещении лица, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (это положения ст.435 УПК РФ).

Так, если по результатам судебно-психиатрической экспертизы установлено наличие у лица, в отношении которого в качестве меры пресечения по делу уже избрано заключение под стражу, психического расстройства, требующего помещения его в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, суд по результатам рассмотрения ходатайства, поданного следователем или дознавателем, либо по собственной инициативе в случае, если уголовное дело находится в производстве суда, принимает решение о временном помещении данного лица в лечебных целях в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, с указанием срока, на который оно временно помещается в такую организацию (в том числе календарной даты его истечения).

Данный срок не может превышать 6 месяцев, также в решении суда необходимо указать тип медицинской организации, соответствующего характеру и степени психического расстройства данного лица и определяемого на основании заключения судебно-психиатрической экспертизы.

Кроме того, в постановлении суда о помещении такого лица, находившегося под стражей, в медицинскую организацию в лечебных целях на определенный срок, необходимо решить вопрос об избранной ранее мере пресечения в виде заключения под стражу, а именно меру пресечения необходимо отменить с момента доставления лица в психиатрический стационар и его передачи сотрудникам медицинской организации.

Если производство по уголовному делу не может быть закончено до истечения установленного судом срока, и отсутствуют основания для прекращения временного пребывания лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, суд на основании медицинского заключения такой организации о результатах психиатрического освидетельствования по ходатайству следователя или дознавателя, поданному не позднее чем за 7 суток до истечения установленного срока, либо по собственной инициативе в случае, если уголовное дело находится в производстве суда, может продлевать этот срок неоднократно, но не свыше сроков, установленных статьями 109 и 255 настоящего Кодекса. То есть это срок либо до окончания судебного следствия, либо на период рассмотрения дела в суде.

Вопросы о временном помещении лица, в отношении которого в качестве меры пресечения избрано заключение под стражу, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, а также о продлении срока временного пребывания в такой организации данного лица рассматриваются судом в порядке, установленном статьей 108 настоящего Кодекса, не позднее чем через 5 суток со дня получения ходатайства.

Судебное заседание проводится с участием лица, в отношении которого решается вопрос о временном помещении в медицинское учреждение, а также о продлении срока пребывания в медицинском учреждении, его защитника, законного представителя, прокурора. Проведение судебного заседания в отсутствие лица, допускается только в случае, если психическое состояние, подтвержденное медицинской организацией, не позволяет ему участвовать в судебном заседании. При этом участие защитника данного лица в судебном заседании является обязательным.

При принятии судебного решения о временном помещении лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, либо о продлении срока его временного пребывания в такой организации судом в отношении данного лица могут быть установлены следующие запреты:

1) на общение с определенными лицами;

2) на отправление и получение почтово-телеграфных отправлений;

3) на использование средств связи и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Судебные решения, указанные в частях первой и второй ст.435 УПК РФ подлежат немедленному исполнению, в части помещения лица в медицинскую организацию, и могут быть обжалованы в апелляционном порядке в течение 15 суток со дня их вынесения, а также в кассационном порядке по правилам, установленным главой 47.1 настоящего Кодекса.

Следователь, дознаватель или суд, исходя из того, в чьем производстве находится дело, информируются медицинской организацией о психическом состоянии лица, временно помещенного в такую организацию, посредством направления медицинского заключения по результатам психиатрического освидетельствования данного лица и при улучшении его психического состояния в пределах компетенции разрешают вопрос о возможности применения к данному лицу меры пресечения, в случае истечения срока ранее избранной меры пресечения в виде заключения под стражу.

Если же лицо не содержалось под стражей, при этом имеются основания для его помещения в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, то такое решение принимается судом в порядке, установленном статьей 203 УПК РФ.

* * *

В 2024 году Железнодорожным районным судом г.Хабаровска рассмотрено 5 уголовных дел с вынесением решений о применении принудительных мер медицинского характера, лица освобождены от уголовной ответственности.

Из них, по 3 делам применены принудительные меры медицинского характера в виде принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа; по 1 делу определен стационар специализированного типа; и по 1 делу - стационар специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Также по двум из указанных 5 дел, лица находились под стражей, в качестве меры пресечения, по 1 делу, лицо было временно помещено в медицинское учреждение в лечебных целях, на период рассмотрения дела в суде и освобождено из-под стражи, в порядке ст.435 УПК РФ, еще по 1 делу, вопрос о мере пресечения в виде заключения под стражу был решен в судебном заседании, при вынесении итогового решения по делу, то есть в связи с тем, что дело было рассмотрено в одном судебном заседании, вопрос о временном помещении лица в медицинскую организацию на период рассмотрения дела в суде, не возник.

Кроме того, в рамках досудебного производства, по ходатайству следователя, Железнодорожным районным судом г.Хабаровска в 2024 году по 2 делам было принято решение в порядке ст.435 УПК РФ о помещении лиц обвиняемых в совершении преступлений, содержащихся под стражей в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в лечебных целях, с отменой меры пресечения в виде заключения под стражу.

По 1 такому делу уже в 2025 году возникла необходимость о продлении срока временного пребывания в медицинской организации такого лица, в соответствии с ч.2,3,4 ст.435 УПК РФ, в связи, с чем следователь обратился с соответствующим ходатайством в суд. Ходатайство следователя было рассмотрено и удовлетворено.